Ácido valproico
(valproato de magnesio y valproato semisólido, ya que son sales del acido valproico)
Aumenta la concentración de GABA, inhibiendo la actividad del SNC. Es empleado en el tratamiento de las epilepsias, ausencias y bipolaridad.
Interacción
El alcohol etílico (etanol) tiene un efecto depresor del sistema nervioso
Biperideno
Disminuye la actividad colinergenica central, favoreciendo el balance colinérgico-dopaminérgico en el sistema nervioso central utilizado para el tratamiento del Parkinson.
Interacción
Evitar el consumo de etanol (alcohol etílico) ya que puede tener efectos aditivos depresores de sobre el SNC, reduciendo el estado de alerta y la coordinación. Esta interacción puede tener serias repercusiones de acuerdo a dosis, a la cantidad de alcohol, a la presencia de otros fármacos y a la sensibilidad del paciente.
Carbamazepina
Estabiliza lo membrana neuronal y limita la actividad convulsiva al inhibir los canales de sodio y es empleada en la epilepsia, crisis convulsivas generalizadas o parciales.
Interacción
Los efectos depresores del sistema nervioso del medicamento son aditivos a los del etanol (alcohol etílico) por lo que puede agravar los efectos adversos.
No consumir toronja o jugo de toronja ya que incementan los niveles de concentración plasmáticas, incrementando la posibilidad de efectos adversos o produciendo toxicidad.
Clobazam
(Fármaco de la familia de las benzodiacepinas)
Es empleado en el síndrome de ansiedad generalizada n insomnio y como preanestésico.
Interacción
La aingestión de etanol (alcohol etílico) puede potenciar los efectos sobre el SNC de las benzodiacepinas
Clonazepam
(benzodiacepina)
Favorece la acción inhibitoria del GABA disminuyendo la actividad neuronal, empleada en epilepsia generalizada, particularmente las variedades mioclónica, atónica y atónica-acinética.
Interacción
La ingestión de etanol (alcohol etílico) puede potenciar los efectos sobre el SNC de las benzodiacepinas, por lo que debe evitarse.
La vida media de plasmática de las benzodiacepinas puede ser prolongada en pacientes con la obesidad, probablemente debido a una mayor distribución en la grasa, por lo que el tratamiento con benzodiacepinas debe administrarse con precaución en pacientes con obesidad llevando un cuidadoso control de estado del SNC.
Clorodiazepóxido
ansiolítico derivado de las benzodiacepinas.
Interacción
La ingestión de etanol (alcohol etílico) puede potenciar los efectos adversos sobre el SNC de las benzodiazepinas, por lo que debe evitarse.
La vida media de plasmática de las benzodiacepinas puede ser prolongada en pacientes con la obesidad, probablemente debido a una mayor distribución en la grasa, por lo que el tratamiento con benzodiacepinas debe administrarse con precaución en pacientes con obesidad llevando un cuidadoso control de estado del SNC.
Diazepam
Fármaco derivado de la benzodiacepina, con propiedades ansiolíticas, miorrelajantes, anticonvulsionantes y sedantes. Utilizado como medicación preoperatoria en pacientes con ansiedad y estado de estrés
Interacción
La cafeína (café, chocolate,algunos tipos de té, refresco de cola, bebida energetizante etc)reduce los niveles plasmáticos de diazepam.
El etanol puede potenciar los efectos sobre el SNC de las benzodiacepinas.
El jugo de toronja puede aumentar las concentraciones plasmáticas del diazepam por inhibición de la isoenzima 3A4 del CYP450.
La vida media plasmática de las benzodiazepinas puede ser prolongada en pacientes con obesidad.
Los alimentos disminuye la velocidad de absorción.
Produce reacción de tipo alérgica (dolor de cabeza, sudoración, palpitaciones, rubor e hipotensión) cuando se ingieren alimentos que contienen histamina (leche, yogurt, legumbres, champiñones, pescado, berenjena, aguacate, carnes encurtidas, embutidos,
bebidas alcohólicas, chocolate, vinagre, etc) e inductores de la liberación de histamina (frutas cítricas, piña, kiwi, salsa de tomate, mariscos, chocolate, pescados, champiñones, cerdo, clara de huevo y algunos aditivos como el benzoato, glutamato, sulfitos y nitritos) por lo que también deben de evitarse durante el tratamiento.
Dihidroergotamina-paracetamol-cafeína
Es un medicamento para la migraña y cefalea vascular.
Interacción
La cafeína aumento la velocidad de absosrción
Los niveles plasmáticos de ácido acetilsalicilico; el etanol (alcohol etílico) puede dar lugar a la pérdida de sangre gastrointestinal por irritación aunada a la inhibición de las prostaglandinas que conducen a la disminución de la integridad de la mucosa y al efecto antiagregante por lo que debe evitarse su consumo concomitante, además incrementa la hepatoxicidad del paracetamol y aumenta la sedación de la dihidroergotamina.
A largo plazo el ácido acetilsalicilico produce deficiencia de ácido fólico y d vitamina C.
Los alimentos disminuyen la velocidad de absorción del paracetamol, especialmente debe evitarse alimentos ricos en hidratos de carbono y pectina (manzana, gelatina, durazno, guayaba, melón).
La toronja presenta una interacción leve con el paracetamol sin embargo no es recomendable consumirlas concomitantemente.
Evitar la nicotina (presente en ciggaros, parches) ya que esta produce vasoconstricción y potencia los efectos isquémicos de la dihidroergotamina.
Dipirimidol-ácido acetilsalicílico
Previene del evento cerebrovascular.
Interacción
La cafeína aumenta la velocidad de absorción y los niveles plasmáticos de ácido acetilsalicílico y disminuye el efecto de dipiridamol.
El etanol (alcohol etílico) puede dar lugar a la pérdida de sangre gastrointestinal por irritación aunada a la inhibición de las prostaglandinas que conducen a disminución de la integridad de la mucosa y al efecto antiagregante por lo que debe evitarse su consumo concomitante.
Eletriptan
Agonista selectivo de los receptores vasculares 5HT1B y de los receptores neuronales 5HT1P.
Su capacidad para constreñir los vasos sanguíneos craneales junto con su acción inhibitoria sobre la inflamación de origen neurológico, puede contribuir a su eficacia en el tratamiento de la migraña.
Debido a que puede aumentar la presión y el riesgo cardiovascular, vigilar a pacientes con dislipidemias y recomendar una dieta baja en lípidos, así como en pacientes con hipertensión recomendar una dieta baja en sodio.
Entacapona levadopa carbidopa
Enfermedad de Parkinson refractaria a levadopa carbidopa.
Reacción
La ingestión de etanol (alcohol etílico) puede potenciar los efectos adversos sobre el SNC
La biodisponibilidad oral y los efectos farmacológicos de levodopa y carbidopa se pueden disminuir durante la administración concomitante con productos que contienen hierro, ya que por quelación forma un complejo insoluble que no se absorbe bien en el tracto gastrointestinal con lo que disminuye la absorción del hierro y del medicamento, por lo que debe evitarse el consumo concomitante con los suplementos y los alimentos ricos en hierro.
No consumir concomitante de proteínas, ya que las proteínas aumentan los niveles de los aminoácidos leucina, isoleucina, valina, tirosina, fenilalanina, y triptófano, los cuales compiten con la devolopa a nivel intestinal y en la barrera hematoencefálica , por lo que pueden disminuir su concentración y su efecto terapéutico.
“Se recomienda administrar la levadopa en la mañana y las proteínas en la merienda o cena, o viceversa, para que no haya un periodo de ayuno prolongado entre las comidas proteicas y el medicamento.”
No administrarla con suplementos alimenticios proteicos o con aminoácidos o hierro.
Ergotamina y cafeína
Alcaloide del cornezuelo de centeno que actúa como agonista de losreceptores serotoninérgicos (5HT1), produciendo estimulación directa del musculo liso vascular.
Reacción
Evitar la nicotina (presente en cigarros y parches), ya que esta produce vasoconstricción y potencia los efectos isquémicos de la dihidroergotamina.
Evitar la toronja y el jugo de toronja, ya que aumenta las concentraciones plasmáticas.
Fenitoína
Estabiliza la membrana neuronal y limita la actividad convulsiva al inhibir los canales de sodio.
Reacción
Evitar el consumo de alcohol ya que aumenta la concentración plasmática cuando se consume de forma moderada; en exceso produce disminución de los niveles sanguíneos.
Evitar también la soya, ya que aumenta los niveles plasmáticos.
Se recomienda su administración dos horas antes o después de los alimentos.
Fenobarbital
Estabiliza la membrana neuronal y limita la actividad convulsiva al favorecer la actividad de GABérgica.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencia los efectos adversos del SNC y aumenta su toxicidad.
Flunarizina
Antagonista del calcio empleado para tratar vértigo.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencia los efectos adversos del SNC.
Gabapentina
Análogo del ácido gamaaminobutírico (GABA) que incrementa la descarga promovida del GABA mediante un proceso desconocido.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencia los efectos adversos del SNC
Interferon beta
Bloqueador de los canales de sodio, que produce bloqueo dependiente del voltaje de la descarga repetitiva sostenida en las neuronas e inhibe la liberación patológica del glutamato.
Inhibe los potenciales de acción de provocados por el glutamato
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencializa los efectos adversos del SNC
Levetiracetam
Se desconoce el mecanismo de acción antiepiléptico, pero no parece derivar de ninguna interacción con mecanismos conocidos que participan en la neurotransmisión inhibitoria y excitatoria.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencializa los efectos adversos del SNC
Levodopa y Carbidopa
Precursor de la dopamina que incrementa las concentraciones del neurotransmisor en el SNC.
“Se recomienda administrar la levadopa en la mañana y las proteínas en la merienda o cena, o viceversa, para que no haya un periodo de ayuno prolongado entre las comidas proteicas y el medicamento.”
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencializa los efectos adversos del SNC.
La biodisponibilidad oral y los efectos farmacológicos de levodopa y carbidopa se pueden disminuir durante la administración concomitante con productos que contienen hierro, ya que por quelación forma un complejo insoluble que no se absorbe bien en el tracto gastrointestinal con lo que disminuye la absorción del hierro y del medicamento, por lo que debe evitarse el consumo concomitante con los suplementos y los alimentos ricos en hierro.
No consumir concomitante de proteínas, ya que las proteínas aumentan los niveles de los aminoácidos leucina, isoleucina, valina, tirosina, fenilalanina, y triptófano, los cuales compiten con la devolopa a nivel intestinal y en la barrera hematoencefálica , por lo que pueden disminuir su concentración y su efecto terapéutico.
Metilfenidato
Estimulante del SNC que disminuye la activad motora e incrementa la actividad mental.
Reacción
Puede causar hipertensión por lo que es recomendable evitar los alimentos que elevan la presión arterial como la cafeína (café, té, refrescos, bebidas energizantes etc.)
O el sodio (alimentos enlatados, encurtidos, agua mineral etc)
Nimodipino
Calcio antagonista con selectividad sobre la actividad neuronal y vascular cerebral que alivia el vaso-espasmo.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencializa los efectos adversos del SNC.
El calcio de suplementos o multivitamínicos y los alimentos ricos en calcio (leche, quesos yogurt, etc.) disminuyen en efecto del medicamento, ya que puede saturar los canales de calcio y producir toxicidad.
Evitar el consumo de toronja o toronja, ya que aumento las concentraciones plasmáticas.
Oxocarbazepina
Estabiliza las membranas neuronales hiperexcitables, inhibe la activación neuronal repetitiva y disminuye la propagación de impulsos sinápticos.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencializa los efectos adversos del SNC.
Perfenazina
Fármaco para la esquizofrenia, alcoholismo agudo, náuseas, vómito e hipo.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencializa los efectos adversos del SNC.
Pramipexol
Utilizado para tratar la enfermedad de Parkinson. Estimula os receptores de la dopamina en el cuerpo estriado.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencializa los efectos adversos del SNC.
Pregabalina
Pregabalina se une a la subunidad auxiliar en las entradas del voltaje de los canales de calcio en el SNC, desplazando potencialmente a gabapentina.
La unión de pregabalina al sitio alfa 2 se requiere para la actividad analgésica y anticonvulsiva. Reduce la pregabalina reduce la liberación de varios neurotransmisores incluyendo glutamato, noradrenalina y sustancia P.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencializa los efectos adversos del SNC.
Primidona
Estabiliza la membrana neuronal y limita la actividad convulsiva al favorecer la actividad de GABérgica. Parte de su actividad se debe a sus metabolitos: fenobarbital y feniletilmalonamida, empleado en el tratamiento de epilepsia.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico), ya que potencializa los efectos adversos del SNC.
Rasalgilina
Es un fármaco inhibidor de la monoamino oxidasa utilizada como monoterapia para los principios de la enfermedad de Parkinson o como terapia adyuvante en los casos más avanzados.
Reacción
La administración conjunto de inhibidores de la CYP450 como la cafeína puede aumentar Las concentraciones plasmáticas de rasagilina, que se metaboliza principalmente por el isoenzima y además puede incrementar la presión arterial por lo que debe evitarse el consumo medicamentos y alimentos con cafeína.
Debido a que inhibe la amino oxidasa puede presentarse una interacción con alimentos que contengan que pueden derivar en una crisis hipertensiva por acumulación de aminas presoras por lo que se debe evitar alimentos que contengan tiramina (vinos, ahumados, quesos añejos, pizza, crema agria, salchicga, salami,etc)
Rivastagmina
Fármaco para la demencia tipo Alzheimer
Interacción
Evitar la nicotina (cigarros y parches) ya que aumenta la eliminación del fármaco
Rizartriptan
Fármaco para el ataque agudo de migraña con o sin aura
Interacción
Dieta baja en lípidos y sodio ya que hay un aumento de la presión y riesgo cardiovascular
Rotigotina
Fármaco para la enfermedad de Parkinson agonista dopaminérgico.
Interación
Evitar el etanol (alcohol etílico) ya que potencia los efectos adversos del SNC
Sumatriptan
Fármaco para el tratamiento de migraña
Interacción
Dieta baja en lípidos y sodio ya que hay un aumento de la presión y riesgo cardiovascular (vigilar a pacientes con dislipidemias e hipertensión)
Topiramato
Modula el funcionamiento de los canales de sodio, favorece la acción inhibitoria del GABA y reduce la acción del ácido glutámico.
Reacción
Evitar el etanol (alcohol etílico) ya que potencializa los efectos adversos del SNC
Trihexifenidilo
Disminuye la actividad del sistema colinérgico, favoreciendo el balance colinérgico- dopaminérgico en el SNC
Reacción
Evitar el consumo de etanol (alcohol etílico) ya que puede tener efectos aditivos depresores de sobre el SNC, reduciendo el estado de alerta y la coordinación. Esta interacción puede tener serias repercusiones de acuerdo a dosis, a la cantidad de alcohol, a la presencia de otros fármacos y a la sensibilidad del paciente.
Zolmitriptano
Agonista selectivo de los receptores de 5-hidroxitriptamina 5HT1D y 5HT1B en los vasos sanguíneos, con la consecuente vasoconstricción e inhibición de los neuropéptidos con la consecuente vasoconstricción e inhibición de los neuropéptidos proinflamatorios
Reacción
Evitar el consumo de etanol (alcohol etílico) ya que potencia los efectos adversos del SNC. Debido a que puede aumentar la presión y el riesgo cardiovascular; vigilar pacientes con dislipidemias y recomendar una dieta baja en lípidos, así como en pacientes con hipertensión recomendar una dieta baja en sodio.
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