INTERACIONES FÁRMACO-NUTRIMENTO EN SOLUCIONES ELECTROLITICAS Y SUSTITUTOS DEL PLASMA

Bicarbonato de sodio

• El bicarbonato es un ion normal presente en el organismo que acepta protones.
• Su deficiencia produce acidosis metabólica (Disminución del pH sanguíneo, por amento de hidrogeniones).
• Cuando se administre intravenoso, deberá regularse el consumo de cloruro de sodio o sal de mesa(presente en verduras y pescados enlatados, encurtidos, embutidos, frituras y botanas, semillas y nueces saladas, agua mineral y bebidas isotónicas) debido a que no pueden aumentar el pH sanguíneo.
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Cloruro de Potasio

• Electrolito esencial para la función cardiaca y celular. Disminuye el riego de hipocalcemia en pacientes diuréticos y corticoesteroides.
• Vigilar el consumo de potasio, presente en alimentos, como: jitomate, aguacate, coles, alcachofa, betabel, naranja, plátano, melón, kiwi, nueces, soya, entre otros. Para evitar hiperkalemia e hipotensión.
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Cloruro de sodio

• Es sodio es el catión mas importante del liquido extracelular; en combinación con el cloro mantiene la presión osmótica, el equilibrio ácido base y el balance hídrico.
• Contribuye a la conducción nerviosa, a la función neuromuscular, y a la secreción glandular.
• Administrado en condiciones adecuadas no produce reacciones adversas. Se se aplica en dosis por encima de lo requerido, se presenta edema, hiperosmolaridad extracelular y acidosis hiperclorémica.
• Restringir la ingesta de cloruro de sodio o sal de mesa (presente en verduras y pescados enlatados, encurtidos, embutidos, frituras y botanas, semillas y nueces saladas, agua mineral y bebidas isotónicas). Las concentraciones plasmáticas de litio se afectan por el sodio, por lo que debe tomarse en cuanta en pacientes que consumas este medicamento.
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Dextran:

• Empleado en hipovolemia, por perdida de sangre total y plasma y en profilaxis de la enfermedad tromboembólica.
• El aceite de pescado y otros productos que contienen ácidos grasos omega-3 pueden aumentar el riesgo de sangrado y problemas de coagulación ya que los omega-3 pueden potenciar los efectos farmacológicos de los anticoagulantes, y otros medicamentos que afecten la hemostasia, tales como inhibidores de plaquetas, inhibidores de trombina, agentes trombolitícos y dextran.

Electrolitos Orales

• Las pérdidas exageradas de agua y electrolitos ()vomito, diarrea, fiebre, etc) producen deshidratación isotónica.
• Restringir de la dieta cloruro de sodio (presente en verduras y pescados enlatados, encurtidos, embutidos, frituras y botanas, semillas y nueces saladas, agua mineral y bebidas isotónicas) para evitar edema o hipertensión.
• No consumir con suplementos alimenticios o con medicamentos en general, en especial antibióticos, para evitar problemas de absorción.

Fosfato de Potasio

• Electrolito esencial para la función cardiaca y celular. Disminuye el riesgo de hipokalemia en pacientes diuréticos o corticoesteroides , con diuréticos ahorradores de potasio favorece la hiperpotasemia.
• Vigilar el aporte de potasio. Alimentos ricos en potasio: jitomate, aguacate, coles, alcachofa, betabel, naranja, plátano, melón, kiwi, nueces, soya, entre otros. Para evitar hiperkalemia e hipotensión.

Gluconato de Calcio

• Electrolito ese cecial que mantiene la integridad de las membranas biológicas, participa en la contracción musculo esquelética, lisa  y cardiaca, excitabilidad nerviosa y coagulación sanguínea.
• No mezclar con bicarbonato ni medicamentos, ya que puede formar quelatos, tampoco mezclar con nutrición parenteral y vigilar los niveles de calcio para no producir hipercalcemia con la dieta.

Soluciones Glucosadas

• El sulfonato de sodio de poliestireno es una resinad e intercambio iónico que se usa para tratar los niveles altos de potasio en la sangre.
• Restringir el aporte dietéticos de potasio. Alimentos ricos en potasio: jitomate, aguacate, coles, alcachofa, betabel, naranja, plátano, melón, kiwi, nueces, soya, entre otros.
• Administrar espaciado de cualquier preparación con cationes, por ejemplo: suplementos minerales, antiácidos o sueros orales, por varias oras si es posible.

Yoduro de SodionI-131

• Radiofármaco terapéutico. La sustancia activa es I-131 en forma de yoduro de sódico, se acumula en la glándula tiroidea, se desintegra, provocando irritación selectiva del órgano.
• Debe restringirse el yodo(presente el alimentos como pescado, algas, fresas, sal yodada, manzana, piña, mariscos, zanahoria, espinaca, brócoli, etcétera).